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生育证明表样_第1页
东海县计划生育情况证明No:兹有乡镇(单位)同志因出具计划生育情况证明如下:本人性别出生年月姓名身份证号码户籍所在地现居住地户口类型□农业户口□居民户口身份证号码基配偶性别出生年月本情姓名况户籍所在地现居住地户口类型□农业户口□居民户口何年何时落实何种节育措施婚姻结婚时间状况(年月日)孩次姓名出生年月日性别政策内外工作单位或就读学校违反计划生育情况何年何时处理生1原因县卫计委意见:育子2女情3况4本人承诺以上信息完整属实,村(居)或单位意见:乡(镇、街)计生部门意见:如有隐瞒、伪造、弄虚作假,一切责任自负。本人签字:经办人:(公章)经办人:(公章)经办人:(公章)本人电话:联系电话:年月联系电话:年月联系电话:年月日日日日年月

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