2022年医疗保障局基金监管科（股）上半年工作总结和下半年工作计划16VIP专享

2022年XX医疗保障局基金监管科（股）上半年工作总结和下半年工作计划2022年以来，我科（股）在市局指导下，以高度重视的态度做好医疗保障各项职能工作，全力配合市局推进和完善国家医疗保障信息工作，严厉打击欺诈骗保、维护医保基金安全。截止XX月底，完成对全县XX家定点医疗机构现场检查，共处理违法违规医疗机构XX家。其中暂停医保服务协议XX家，追回违规医保费用XX元，给予行政罚款XX元。一、工作总结汇报（一）开展基金监管检查工作2022年XX月份期间，由我局牵头，联动县卫生健康局、县市场监督管理局组成检查组，开展检查工作。我医保局书记、局长XX同志任组长，XX、XX同志任副组长，设考核小组。主要通过查阅定点医院医保、物价、药品以及信息管理的相关资料；抽查部分住院病人的在院及出院病历，到医院科室现场检查；抽查部分医务人员掌握医保政策的情况；调查参保病人对医院医疗服务的满意度；检查医院物价、药品管理情况；提取第三方审核系统数据等方式，以基本医疗保险定点医疗机构服务协议为基础，包括医保今日公文网——速公文——每个笔杆子必备的百万篇公文材料库，日更千篇。速公文：sugongwen.com今日公文：jinrigongwen.com基础管理、服务管理、用药情况管理、诊疗项目和服务设施管理、卫健部门管理、市场监管管理，并结合医保智能审核、专项检查、日常检查和举报投诉等结果指标对各定点医疗机构进行年度综合考核和基金监管检查。对全县XX家定点医院的各方面情况进行考核、记录，都达到合格分数线以上，做到了贯彻落实执行医疗保险政策、履行医疗保险服务协议和医疗保险管理等方面要求。（二）开展“织密基金监...