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医保局2024年工作总结VIP专享

医保局2024年工作总结_第1页
医保局2024年工作总结_第2页
医保局2024年工作总结在2024年,县医疗保障局在县委、县政府的坚强领导下,聚焦医保基金安全,提升便民惠民服务,注重作风建设,开拓创新、奋勇争先,各项工作均取得显著成效。现将2024年度相关工作总结如下。一、主要工作及成效(一)健全保障网络,实现全覆盖。我们不断完善“基本医保+大病保险+医疗救助”三位一体的医保体系,确保常住人口全覆盖。年度城乡居民医疗保险参保人数达80万人,职工医疗保险参保人数达20万人。特困救助、孤儿、低保、残疾人及其他特殊群体参保人数达8万人,参保率达到100%。(二)加强政策落实,确保医保待遇。截至12月31日,全县参保人员住院结算人次达50万,总人数XX万,医疗总费用突破X亿元,其中政策范围内费用达X亿元,共报销金额达XX亿元,总费用报销比例为70%,政策内报销比例为85%。(三)优化营商环境,提升服务质量。一是热心服务。1月份在全县率先设立“帮办服务窗口”,为老年人、残疾人等提供全程服务,目前已服务近2000人次。二是高效线上办理。开展短信平台服务,专注医保政策咨询和异地结算等业务,零星报销和慢性病待遇结果通过短信通知患者。三是加强主动服务。自动提取住院数据提前告知,今年主动办理慢性病人数达5000人,占总数的95%;主动救助1万人次,占总数的99%;“两病”门诊用药保障覆盖3万人,报销医药费用XX万元。(四)强化基金监管,确保资金安全。今年全面检查定点医院50家、药店70家,抽查村级卫生室15家;全年办结行政处罚20起,行政立案5起,其中移交公安机关2起;追回基金金额XX万元,罚款XX万元,行政约谈15家;协议处理追回基金专户资金XX万元。全年受...

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